Fracture du fémur : comment se rétablir rapidement ?

La fracture du fémur fait partie des fractures les moins courantes en traumatologie. Chaque année, généralement après une simple chute, près de 80 000 personnes en sont victimes. Les plus touchées sont les personnes âgées, surtout des femmes. Comment diagnostiquer une fracture du fémur ? Quels sont les manières de traiter ce mal ? Trouvez dans cet article, les différents types de traitement pour se rétablir rapidement de la fracture du fémur.

Qu’est-ce qu’une fracture du fémur ?

Le fémur représente l’os le plus résistant et le plus long du corps. Il est situé dans la cuisse et relie l’articulation du genou au basin. Il existe deux fémurs : un dans chaque cuisse. Les deux jouent une fonction essentielle puisqu’ils supportent la partie supérieure de notre corps quand nous nous tenons debout. Chacun des deux fémurs est composé de 2 épiphyses (ou les extrémités du fémur) et de la diaphyse (ou la partie centrale).

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La fracture du fémur, différente de la fracture du col du fémur, touche la diaphyse fémorale. Elle peut survenir dans la zone moyenne, distale ou proximale de l’os. C’est une fracture suffisamment rare, du fait du caractère particulièrement résistant de cet os. Elle peut apparaître après un violent traumatisme, ou rarement, une pathologie qui fragilise la structure osseuse (une tumeur osseuse ou l’ostéoporose).

Fracture du fémur : quels sont ses symptômes ?

Côté symptomatique, une fracture du fémur s’exprime par une forte douleur à la jambe, au genou et à la hanche. Elle se traduit également par une impossibilité de bouger le membre. Aussi, la cuisse touchée prend beaucoup de volume, une apparence bleue et semble réduite comparée à celle restée intacte. Le pied et la jambe sont généralement tournés vers l’extérieur.

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Fracture du fémur : comment la diagnostiquer ?

Pour diagnostiquer la fracture du fémur, le médecin fait un examen clinique accompagné d’une radiographie normalisée du membre inférieur prise de profil et de face. Cette radiographie aide à situer la fracture et à voir si d’autres lésions y sont liées

Lorsqu’il a besoin de plus d’informations ou quand le trait de fracture est très fin et donc difficilement visible sur une radio, le professionnel de santé prescrit une TACO. En effet, la TACO, ou scanner est une Tomographie Axiale Calculée Par Ordinateur.

Comment traiter une fracture du fémur rapidement ?

En dehors de quelques exceptions, le traitement d’une fracture du fémur est généralement chirurgical. Il y a deux types de traitements chirurgicaux selon la localisation et le type de fracture.

Le traitement arthroplastie

Il consiste à remplacer le col et la tête fémorale par une prothèse. Le traitement arthroplastie est utilisé pour la majorité des fractures cervicales vraies. Plusieurs types de prothèses sont laissés au choix du chirurgien selon le type de fracture et l’état général du patient.

Le traitement par ostéosynthèse

Il consiste à réaligner les zones fracturées et à fixer entre elles afin de maintenir dans l’axe normal : il s’agit d’une « réduction » d’une fracture. Ce traitement ne demande pas de remplacer une partie de l’os par une prothèse.

Cette réduction se réalise au bloc opératoire sous anesthésie générale et la fixation est faite par du matériel orthopédique. Elle est employée généralement pour toutes les fractures per trochantériennes et certaines fractures cervicales vraies.

Le choix du traitement et du matériel est fait exclusivement par le chirurgien. Il choisit la méthode et le matériel en tenant compte du type de fracture et de l’état global du patient.

Par ailleurs, le traitement chirurgical initial est toujours accompagné d’une rééducation par kinésithérapie, histoire de réapprendre à marcher. La rééducation commence le plus tôt possible. Déjà à partir des premiers jours post opératoire, la mise au fauteuil peut se faire.

Quant à la reprise de l’appui, elle se fait à partir des premiers jours après une mise en place de prothèse. Elle est généralement éloignée de quelques mois selon le matériel mis en place après une réduction ostéosynthèse.

Le malade est laissé sous traitement par anticoagulant, afin de prévenir l’apparition de phlébite ou d’embolie pulmonaire. L’évolution est rapidement favorable suite au traitement chirurgical et à la rééducation. La consolidation a un délai de 3 mois environ.